췌장암을 겨냥한 새로운 KRAS 표적 치료제, 임상에서 긍정적 결과

췌장암 치료의 오랜 숙제, 드디어 실마리가 보이다

췌장암은 암 중에서도 가장 치료가 어려운 축에 속합니다. 5년 생존율이 10% 남짓에 불과하고, 오랫동안 표준 치료는 독성이 강한 항암화학요법에 머물러 있었습니다. 그런데 최근 미국 메모리얼 슬론 케터링 암센터(MSK)에서 발표한 연구 결과가 새로운 희망을 보여주고 있습니다.

KRAS란 무엇인가?

KRAS는 세포가 얼마나 빠르게 자라고 분열할지를 조절하는 유전자입니다. 정상 상태에서는 세포 성장 신호를 켜고 끄는 '스위치' 역할을 하지만, 돌연변이가 생기면 스위치가 '항상 켜진' 상태가 됩니다. 그 결과 세포가 통제를 잃고 계속 증식해 암이 됩니다.

췌장암 환자의 90% 이상에서 KRAS 돌연변이가 발견됩니다. 오랫동안 이 돌연변이는 약으로 차단하기 불가능한 것으로 여겨졌지만, 최근 몇 년 사이 상황이 달라졌습니다.

새로운 약 '다락손라시브(Daraxonrasib)'

MSK의 췌장암 전문의 아일린 오라일리(Eileen O'Reilly) 박사 팀이 주도한 1/2상 임상시험에서 다락손라시브라는 신약이 눈길을 끄는 결과를 냈습니다. 이 약은 pan-RAS 억제제로, KRAS의 여러 돌연변이 유형(G12D, G12V, G12R, Q61X 등)을 한꺼번에 차단합니다.

임상시험 주요 결과

38명의 이전에 치료받지 않은 췌장암 환자를 대상으로 한 시험에서:

| 지표 | 결과 | |------|------| | 반응률 (종양 크기 감소) | 47% | | 6개월 무진행 생존율 | 71% | | 6개월 전체 생존율 | 83% |

기존 표준 항암화학요법과 비교해도 결코 뒤지지 않는 수치입니다.

환자 삶의 질이 핵심 차별점

다락손라시브의 또 다른 장점은 복용 방식입니다. 기존 항암제처럼 병원에서 정맥주사를 맞는 것이 아니라, 매일 **경구 복용(알약)**으로 치료가 가능합니다. 부작용도 기존 항암화학요법에 비해 적고 관리하기 수월한 수준입니다.

오라일리 박사는 이렇게 말했습니다:

"환자들이 '좋은 날'을 더 많이 경험하고, 병원에서 보내는 시간이 줄었습니다."

FDA 혁신 치료제 지정

다락손라시브는 미국 식품의약국(FDA)으로부터 혁신 치료제(Breakthrough Therapy) 지정을 받았습니다. 이는 기존 치료법보다 현저히 뛰어난 효과를 보이는 약물에 부여되는 인증으로, 개발 및 심사 과정이 빨라집니다.

앞으로의 연구

현재 다락손라시브를 표준 항암화학요법과 직접 비교하는 **3상 임상시험(RASolute 302)**이 진행 중입니다. MSK 연구팀은 또한 KRAS를 분해하는 약(KRAS degrader)과 pan-RAS 억제제를 병용하는 방식 등 다양한 조합 치료도 탐구하고 있습니다.

정리

• 췌장암의 90% 이상은 KRAS 돌연변이가 원인
• 신약 다락손라시브는 여러 KRAS 돌연변이를 한 번에 차단하는 pan-RAS 억제제
• 1/2상 임상에서 반응률 47%, 6개월 생존율 83% 기록
• 매일 먹는 알약 형태로, 병원 방문 부담과 부작용이 적음
• FDA 혁신 치료제 지정으로 빠른 심사 진행 중
• 3상 임상시험(RASolute 302)으로 최종 검증 진행 중

출처
Bill Piersol. New KRAS Targeted Therapy Shows Promise Against Pancreatic Cancer. Memorial Sloan Kettering Cancer Center. April 21, 2026.
https://www.mskcc.org/news/new-kras-targeted-therapy-shows-promise-against-pancreatic

주의: 이 글은 최신 연구 결과를 알기 쉽게 소개하기 위한 정보성 콘텐츠입니다. 치료 방법에 대한 결정은 반드시 담당 의료진과 상의하세요.